Мочекаменная болезнь — образование камней в почечных лоханках. Камни, нарушая отток мочи, ведут к растяжению лоханок, а затем к сдавлению и атрофии почечной ткани. Застой мочи в свою очередь способствует развитию инфекции в мочевых путях.
Камни могут травмировать слизистую оболочку лоханок и мочеточников и вызывать гематурию. Движение камня по мочеточнику вызывает приступы почечной колики — основное проявление заболевания. Длительность межприступного периода колеблется в широких пределах: иногда один приступ отдален от другого десятилетиями.
Приступ почечной колики характеризуется внезапными острыми болями в поясничной области соответственно стороне поражения, отдающими в промежность, половые органы, ногу, сопровождающимися позывами на мочеиспускание, появлением микро- или макрогематурии, нередко рефлекторной рвотой. Вольной мечется, катается по кровати из-за нестерпимой боли.
Если не удается быстро купировать приступ, больного госпитализируют в хирургическое (урологическое) отделение стационара. Применяют грелки на поясничную область, погружают больного в теплую ванну, назначают спазмолитические средства и наркотические анальгетики (по разрешению врача). После приступа повторно исследуют мочу.
Вне приступа мочекаменной болезни больной обычно чувствует себя вполне удовлетворительно. Лечение должно быть направлено на нормализацию обмена веществ и предупреждение нового камнеобразования, чему способствуют соответствующий пищевой режим, обильное питье, лечение инфекции мочевых путей. Характер пищевого рациона определяется химическим составом камней.
При мочекислом диатезе больному рекомендуют ограничение употребления мяса и экстрактивных веществ (кофе, какао, мясные и грибные отвары); полезны молочные продукты, вегетарианские супы. При фосфатных камнях ограничивают продукты, содержащие кальций (молочные продукты, яйца, зелень). Наоборот, мясо, рыбу, мучные блюда не ограничивают. Полезно много пить — не менее 2 л жидкости в день.
