Функции околощитовидных желез

Последствия выпадения функции околощитовидных желез изучались в опытах на собаках с удаленными железами. Через несколько дней после этой операции наблюдаются постепенно усиливающиеся и учащающиеся приступы судорог всей скелетной мускулатуры. Возникает так называемая паратиреопривная тетания.

Отсутствие околощитовидных желез приводит в конечном счете к смерти, непосредственной причиной которой является расстройство дыхания, наступающее вследствие судорог дыхательных мышц. Судорожные припадки, возникающие после удаления околощитовидпых  желез, обусловлены нарушением состояния центральной нервной системы, а не скелетной мускулатуры. Это видно из того, что после перерезки двигательных нервов не возникает судорог денервированных мышц.

Паратиреопривная тетания развивается в результате понижения  уровня кальция в крови. Это подтверждается тем, что введение животным удаленными паращитовидными железами солей кальция предупреждает развитие тетании. При тетании наступает также нарушение синтетических функций печени; в крови обнаруживается появленио карбаминовокислого аммония, который является токсичным.

У человека недостаточность внутрисекреторной функции околощитовидных желез — гипопаратиреоз — может быть приобретенной или врождённой. При гипопаратиреозе вследствие падения уровня кальция в крови резко повышается возбудимость центральной нервной системы, что вызывает появление приступов тетанических судорог.

У людей описаны как острые, так и латентные формы тетании. При латентной, иначе говоря, скрытой, тетании, возникающей при нерезко выраженной недостаточности околощитовидпых желез, судороги мышц лица или руки появляются лишь при надавливании на нерв, иннервирующий эти мышцы.

У детей с прирожденной недостаточностью околощитовидных желез нарушен рост костей, зубов и волос, наблюдаются длительные сокращения мышечных групп (предплечья, грудной клетки, глотки и др.). Содержание кальция в крови больных снижено.

Избыточная внутрисекреторная функция околощитовндных желез (гиперфункция) представляет собой редкое заболевание, наблюдающееся при злокачественной опухоли щитовидной железы. При этом заболевании увеличено содержание кальция в крови, а содержание неорганического фосфора уменьшено. В течение долгого времени какаие-либо другие характерные признаки болезни отсутствуют. Затем наступает видимый при просвечивании лучами Рентгена остеопороз, т. е. разрушение костной ткани.

Развивается мышечная слабость, вынуждающая больного постоянно лежать, появляются боли в спине, ногах в руках. Своевременное оперативное удаление опухоли околощитовидной железы значительно улучшает обмен кальция и фосфора, ликвидирует боли, в той или иной степени восстанавливает нормальное состояние.