Патологии высшей нервной деятельности

Выяснение основных закономерностей условнорефлекторной деятельности дало возможность И. П. Павлову изучать и ее нарушения. Тем самым были заложены основы экспериментальной патологии высшей нервной деятельности, что весьма важно для психиатрии и клинической неврологии.

Причинами патологии высшей нервной деятельности могут быть острые или хронические отравления многими ядами, инфекции, нарушения функций различных органов, в частности, нарушения кровообращения, дыхания, пищеварении, выделения, болевые раздражения, изменения внутренней секреции эндокринных желез и т. п.

Особый интерес привлекают так называемые экспериментальные неврозы. Они представляют собой патологическое состояние коры больших полушарий, могущее возникнуть при отсутствии каких-либо анатомических повреждений нервной системы или других органов организма. Экспериментальный невроз является функциональным нарушением, или срывом, высшей нервной деятельности. Он может возникнуть при трудных условиях деятельности головного мозга, вызывающих перенапряжение нервных процессов. Так, развитие экспериментальных неврозов наблюдалось во многих случаях при применении очень сильных условных и безусловных раздражений, при выработке сложных и тонких дифференцировок (дифференцировка двух очень близких тонов или двух сходных фигур), при длительном (в течение нескольких минут) применении тормозных сигналов и при быстром переходе от тормозного к условному раздражению.

Патологическое состояние высшей нервной деятельности часто наступает вследствие возникновения угрожающей жизни ситуации. В этом отношении показателей случай экспериментального невроза, который наблюдал А. Д. Сперанский. У собаки, пострадавшей во время большого наводнения в Ленинграде, возникло нарушение нормальной условнорефлекторной деятельности, которое заключалось в исчезновении всех условных рефлексов и в отказе от еды во время опыта по исследованию условных рефлексов. Относительно нормальное состояние высшей нервной деятельности восстановилось лишь через 14 месяца. Однако стоило после этого пустить в кабину, в которой производился опыт, струю воды, как вновь возникло нарушение условных рефлексов. Звук льющейся воды и вид лужи на полу явились условными сигналами тех безусловных раздражений, которые животное получило во время наводнения, и поэтому они привели к повторению патологического состояния.

Экспериментальные неврозы проявляются или в ослаблении торможения или возбуждения, или в изменении их подвижности. При понижении силы тормозного процесса нарушаются дифференцирование раздражении, угасание и запаздывание условных рефлексов; при ослаблении возбуждения уменьшается величина условных рефлексов. Изменение подвижности нервных процессов проявляется или в их инертности, застойности, или же в чрезмерной подвижности, наклонности к значительной иррадиации.

При экспериментальных неврозах часто характерным образом меняются соотношения между силой условных раздражителей и величиной условного рефлекса.

В начале развития невротического состояния наблюдается уравнительная фаза: раздражители разной силы начинают вызывать примерно равный рефлекторный ответ. За этой фазой следует парадоксальная фаза, здесь происходит извращение нормального соотношения между силой условного сигнала и величиной условного рефлекса: сильные условные раздражители вызывают слабый, а слабые — сильный эффект. При дальнейшем развитии невротического состояния резко надают эффекты как сильных, так и слабых условных агентов (наркотическая фаза). Наконец, в определенных случаях удается наблюдать ультрапарадоксальную фазу. Она характеризуется тем, что положительные условные раздражители дают тормозной эффект, а тормозные, напротив, вызывают положительную условную реакцию.

Продолжительность уравнительной, парадоксальной и ультрапарадоксальной фаз может достигать многих дней или даже недель. В некоторых случаях при стойком невротическом состоянии ненормальные соотношения между силой условных раздражителей и величиной условного рефлекса приобретают хронический характер.

Подобные явления встречаются иногда и при отсутствии экспериментального невроза при переходе от бодрствования ко сну. При этом в опытах на собаках нередко наблюдаются состояния, характеризующиеся торможенном двигательного компонента пищевого условного рефлекса при сохранении секреторного: в ответ на действие условного раздражителя выделяется слюна, а движений к кормушке даже после подачи пищи не происходит. Такое разобщение отдельных компонентов сложной реакции отмечается и при гипнозе, который И. П. Павлов рассматривал как сон парциальный, частичный, охвативший не всю кору целиком, а лишь большие ее районы.

Обращает на себя внимание сходство перечисленных фаз с фазами парабиоза, описанными Н. Е. Введенским. Однако является ли это сходство только внешним или же оно обусловлено принципиальным единством природы условного торможения и парабиотического торможения Н. Е. Введенского, пока еще но ясно.

Невротические нарушения могут охватить или всю кору полушарий, пли отдельные ее участки, подвергшиеся перенапряжению и функциональному ослаблению. В случае нарушепия функций отдельных участков коры изменения высшей нервной деятельности могут выявляться только при применении определенных зрительных иди слуховых, или кожных раздражений.

По наблюдениям М. К. Петровой, глубокие невротические состояния могут вызывать соматические нарушения, например, экзематозное поражение кожи, ухудшение и обострение некоторых общих заболеваний.

Нарушения высшей первпой деятельности могут наблюдаться в течение различного срока: от нескольких дней и недель до многих лет. Глубина и длительность патологического состояния мозговой коры зависят от причины, вызвавшей его, и от индивидуальных особенностей животного — типа его нервной системы.

Устранение патологических нарушений, возникших у животного вследствие перенапряжения нервных процессов, достигается путем предоставления отдыха, т. е. прекращения опытов с условными рефлексами на несколько недель или месяцев и облегчением условий опыта (для этого перестают применять раздражения, вызвавшие невротическое состояние). Благоприятные результаты для излечения расстройств условнорефлекторной деятельности дает применение в качестве лекарственных веществ солей брома и кофеина. Бромистый натрий усиливает процессы торможения, а кофеин — процессы возбуждения.