Сибирская язва - возбудитель — сибиреязвенная палочка, длительно сохраняющаяся во внешней среде (почва, шерсть) благодаря своей возможности образовывать споры. Заражение происходит при соприкосновении с больными животными или продуктами животноводства. Возбудитель проникает через кожу и слизистые оболочки, причем для заражения достаточно незначительных нарушений целости кожных покровов, слизистых оболочек дыхательных путей или пищеварительного тракта.
Сибирская язва протекает в кожной, легочной, кишечной и септических формах. Развитие той или иной формы связано в первую очередь со способом заражения и воротами инфекции.
При кожной форме на коже рук, головы, шеи, реже груди, спины и ног появляется слегка зудящее пятно, которое быстро превращается в папулу; через 1—2 сут на вершине ее образуется зудящий пузырек, наполненный мутной жидкостью; вскоре пузырек вскрывается, вытекает кровянистая жидкость, а на его месте образуется черный струп на плотном основании. В дальнейшем появляются дочерние высыпания, сливающиеся с первичным очагом. Кожа вокруг карбункула отекает, бледнеет, никогда не лоснится. Очень важным диагностическим моментом кожной формы сибирской язвы является безболезненность язвы и окружающей ее кожи. Эта инфекция тяжела не столько местными симптомами, сколько общей интоксикацией.
Легочная форма возникает при внедрении возбудителя через слизистые оболочки дыхательных путей и проявляется тяжелой геморрагической пневмонией.
Для кишечной формы характерны внезапное начало, резкие усиливающиеся боли в животе, вздутие живота, тошнота, кровавая рвота и понос, быстрое развитие коллапса.
Септическая форма протекает очень бурно, с потерей сознания, менингеальными симптомами.
Лечение комбинированное и состоит из введения противосибиреязвенной сыворотки, антибиотиков, физиологического раствора, глюкозы, сердечно-сосудистых препаратов и пр.
Учитывая выраженную интоксикацию при всех формах болезни, больного нужно обильно поить, кормить небольшими порциями в основном молочно-растительной пищи, богатой витаминами; показаны соки, отвар шиповника. Только после падения температуры больного можно перевести на общий стат.
Всех больных сибирской язвой обязательно госпитализируют в инфекционное отделение и помещают в отдельные палаты или боксы. Выделяют отдельную посуду и предметы ухода. Перевязочный материал от больных сжигают. Персонал работает в перчатках, ватно-марлевой повязке и очках-консервах, в двух халатах. Уборка в палатах — только влажная, с дезинфицирующим раствором. После выписки больного в помещении делают тщательную заключительную дезинфекцию.
