Сколиоз — это искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Определяют сколиоз по той стороне, куда обращена выпуклость дуги искривления. Различают простой сколиоз, когда имеется один изгиб (С-образный сколиоз), и сложный сколиоз с образованием двух или трех изгибов в разные стороны (S-образный сколиоз).
Эти деформации могут быть врожденными и приобретенными. Приобретенные сколиозы возникают после рахита, параличей, при радикулитах.
Нарушения статики при поражениях тазо-бедренного сустава, косом стоянии таза с укорочением конечности также приводят к сколиозу. Наиболее распространены идиопатические сколиозы, причина которых не ясна.
При сколиозе I степени голова опущена, плечи сведены, выражена сутуловатость, надплечье на стороне сколиоза выше другого, угол лопатки отстает, отмечается некоторая асимметрия талии. Дуга искривления лучше определяется при наклоне вперед, если вести палец по остистым отросткам. В положении стоя при требовании стоять прямо сколиоз может исчезать.
При сколиозе II степени появляется торсия (поворот вокруг вертикальной оси), выражена асимметрия всех контуров шеи, корпуса. Намечается нарушение параллельного расположения линий плечевого и тазового пояса, таз на стороне сколиоза опущен, в поясничном отделе на стороне сколиоза выражен мышечный валик, а в грудном отделе появляется реберное выпячивание. В положении стоя при активном напряжении мышц искривление не исчезает, остается оно и в положении лежа. На рентгенограмме угол искривления от 6 до 25°.
Сколиоз III степени характеризуется большей выраженностью всех этих признаков с резкой торсией, реберным горбом, западением ребер и мышечными контрактурами. На стороне вогнутости резко западают мышцы и реберная дуга сближается с гребнем подвздошной кости. Ослабляются мышцы живота, передние реберные дуги выбухают.
Нередки боли в спине. На рентгенограммах угол искривления от 25 до 45°. Прп сколиозе IV степени отмечается резкая деформация с усугублением всех описанных выше симптомов: мышцы в области сколиоза значительно растянуты. В зоне вогнутости грудного сколиоза ребра западают, а впереди возникает реберный горб.
